섬망 증상 원인 치매와 차이점 정리

 이번에 공유드릴 내용은 섬망 증상 원인 치매와 차이점 정리한 내용입니다.

섬망 증상은 심한 과다행동과 환각, 초조함, 덜림 등이 자주 나타나는 상태로써 치매와는 조금은 차이점을 가지고 있는 질환입니다. 

 섬망 증상 원인 그리고 치매와 어떠한 차이점을 가지고 있는지에 대해서 자세히 알려 드릴 테니 꼭 참조하셔서 본인에게도 섬망 증상을 가지고 있는지 체크하셔서 미리 대처하시는 걸 추천드립니다. 

섬망 원인

: 먼저 섬망 증상 원인 치매와 차이점 설명에 앞서 섬망 증상이 어떤 증상이며 섬망 증상이 나타나는 이유에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

많은 분들이 치매라는 단어는 만힝 들어밨지만 섬망이라는 증상은 익숙하게 들리지 않을 수도 있습니다.

 사실 재벌집 막내 아들에서 나오는 섬망 증상은 비교적 흔한 질환이지만 그게 어떤 것인지 자세히 아는 사람은 많지 않다고 합니다.

 섬망 질환을 앓고 계시는 분들은 주변 상황을 잘 이해하지 못하거나 생각의 혼돈, 방향 상실 등이 자주 발생한다고 합니다.

물론 해당 증상이 100% 섬망 증세를 말하는 것은 아니지만 비슷한 증상을 보인다고 합니다.

 좀 더 자세히 설명 드리면 섬망은 영어로는 “Delirium” 으로써 심한 과다행동과 환각, 초조함, 덜림 등이 자주 나타나는 상태를 말한다고 합니다.

 주로 신체질환, 약물, 술 등에 의해 뇌의 전반적인 기능장애가 발생하는 증후군이라고 합니다. 

대표적인 원인으로는 신경 정신의학적 상태가 취약한 환자에게 신체질환이나 약물중독 등이 동반되면 발생한다고 합니다. 

  중추신경계 질환, 전신 질환, 감염, 약물, 전해지 불균형, 술 등이 일반적인 섬망 증상을 보이는 원인이라고 합니다.

  섬망 증상 원인으로 작용할 수 있는 신경해부학적 위치는 망상체이며 도파민, 아세틸콜린이 섬망의 병태 생리와 관련 있다고 합니다.  

여기에서 말하는 망상체는 척수에서 받은 각성, 주의력 등의 정보를 조절하여 대뇌 피질로 보내는 신경망으로써 주의 환경을 파악하는데 주요한 역할을 하는 몸의 기관이라고 이해하시면 됩니다. 

 

 

섬망 증상

 

: 그럼 섬망 질환은 어떤 증상을 보이는지에 대해서 자세히 알아 보도록 하겠습니다.

섬망 증상은 위에서 설명드린 대로 중추신경계 질환, 전신 질환, 감염, 약물, 전해지 불균형, 술 등으로 발생하게 됩니다.

 정확한 건 아니지만 전체 병원 입원환자 중 10~15%가 경험하는 증상으로 특히 수술 후 환자나 노인 환자에게 흔히 나타난다고 합니다.

 나이가 드신 분들에게 더 잘 나타나는 증상으로써 노인 환자가 골절, 외상 등으로 수술을 받을 때 섬망이 발생할 가능성이 높습니다. 

 또한 노인의 뇌혈관질환이나 심혈관질환에 의해 생길 수도 있으니 이 부분은 수술 후 전문의 상담을 통해서 문의 해보시는 걸 추천드립니다.  

 

– 대표적인 섬망 증상 

• 초조한, 과민성, 산만함 등을 보임
• 사람, 날짜, 장소에 대한 인식이 떨어지는 현상
• 환시, 환청, 확미, 환촉 등을 느끼는 현상
• 비논리적인 사고, 피해망상, 의심 등이 나타남
• 각성 저하, 혼동, 진정 등을 보임
• 소리를 지르거나 공격적이고 충동적인 행동을 보임

신경적으로 초조함을 자주 느끼고, 주위 환경을 파악하는 능력이 떨어지는 것을 경험한다고 합니다.

특히 섬망 증상들이 밤에 심해지고, 낮에는 호전되는 양상을 보인다고 합니다.

섬망 치매 차이점

 

: 그럼 섬망 증상과 치매와 어떤 차이점을 가지고 있는지 궁금하실 수 있습니다. 섬망 증상의 경우에는 급격하게 발생되는 게 특징입니다.

그래서 수술 환자 중에 많이 발생하는 증상 중에 하나입니다.

 하지만 치매의 경우에는 퇴행성 질환으로 급격하게 발생하는 게 아니고 뇌의 능력이 오랜 시간을 걸쳐서 퇴행됨으로써 발생하는 증상이라고 보시면 됩니다.

 물론 섬망 증상이 지속이 되고 치매까지 발전할 수 있을 수도 있지만 섬망 증상은 그냥 하나의 현상이고 치매는 그 결과물로 이해하셔도 될 거 같습니다.

 마지막으로 섬망과 치매의 가장 큰 차이점은 섬망 증상은 급격하게 발생한 만큼 일정 기간 동안 치료를 받게 되면 치유가 가능하지만 치매의 경우에는 치유보다는 더 나빠지지 않는 노력을 해야 한다는 부분에 대해서 큰 차이점을 가지고 있습니다.

단 섬망도 영구적인 인지기능 손상을 초래할 수도 있다는 보고가 있으므로 위에서 설명드린 섬망 증상을 보인다면 그대로 방치하지 마시고 병원에 방문하셔서 정밀검사를 받아보시길 추천드립니다. 

 참고로 섬망 증세는 다른 신체질환과 더불어 몸에 안 좋은 영향을 줄 수 있습니다.

즉 섬망 증상을 보인다는 다른 신체질환으로 인해 발생할 수 있기 때문에 의학적으로는 섬망을 응급상황으로 본다고 합니다.

 만약 섬망 증상이 의심됨에도 불구하고 그대로 방치하고 적절한 치료를 받지 않는다면 치사율이 높아질 수도 있다고 합니다.

일례로 섬망 환자 중 40~50%는 증상 발현 후 1년 내로 사망을 한다고 하니 꼭 적절한 치료를 받으시는 걸 추천 드립니다. 

 

 

섬망 치료법 예방법

: 그럼 다음으로 섬망 치료법 예방법 대해서 설명드리도록 하겠습니다.

일단 위에서 설명드린 원인이 발생하는 요인을 제거하는 게 최고의 섬망 예방법입니다. 

 특히 노인 환자분들의 경우, 주로 야간에 섬망이 발생하기 쉬우므로 되도록이면 함께 사는 가족분들이 야간에 환자를 보살피는 것이 좋다고 합니다.

 또한 입원 중이라면 병실의 불을 완전히 끄지 말고 은은한 간접조명을 비춰서 환자가 착각을 일으키지 않도록 배려해 주는 것이 좋다고 하니 이 부분은 병원 담당자와 협의하셔서 해보시는 걸 추천드립니다. 

 그럼에도 불구하고 섬망 증상을 보인다면 비약물적 치료와 약물 치료를 통해서 치료를 한다고 합니다. 

 비약물적 치료로는 시계, 달력 등을 환자가 잘 보는 곳에 두고 지남력을 확인시키고, 과도한 감각 자극을 피하는 환경을 조성을 해준다고 합니다.

 만약 환자가 보청기, 안경 등을 착용한다면 이를 제공해서 감각 장애를 교정해야 한다고 합니다.

또한 가족사진 등과 같이 환자에게 친숙한 물건을 가까이에 두게 한다고 합니다.

 또한 섬망증상의 경우에는 밤에 심해지기 때문에 최대한 낮에 활동할 수 있도록 환경을 조성하고 저녁에는 숙면을 취할 수 있게 도움을 줘야 한다고 합니다.

 반면 약물 치료는 환시 등과 같은 정신병적 증상과 불면을 조절하기 위해 진행된다고 합니다.

이때 항정신병 약물을 소량 사용하거나 불면증 치료를 위해 로라제팜 같은 벤조디아제핀을 사용할 수 있다고 합니다.

 알코올과 관련 없는 섬망 증상은 벤조디아제핀의 효과가 불분명하며, 오히려 섬망 증상을 악화시킬 수도 있기 때문에 이 부분은 전문의 상담을 통해서 적절한 약물 치료를 하시는 걸 추천 드립니다. 

 여기까지 작성하도록 하겠습니다. 지금까지 섬망 증상 원인 치매와 차이점 정리한 내용을 기반으로 공유를 드렸습니다.

본인에게 섬망 증상을 보인다면 꼭 바쁘더라도 병원에 방문하셔서 정밀 검진을 받아 보시는 걸 추천 드립니다. 

 참고로 해당 글은 전문 지식이 없는 일반인이 작성한 글입니다. 즉 오류가 있을 수 있는 점 참조 부탁 드립니다. 

자세한 사항은 전문의 상담을 통해서 알아가시는 걸 추천 드립니다. 감사합니다.