담석증 원인 증상 진단 치료법 정리

이번 포스팅은 담석증 원인 증상 진단 치료법 대해서 정리한 내용을 작성하도록 하겠습니다. 개인적으로 담낭에 용종이 있어 조사를 하는 과정에서 담석증에 대해서 저도 주의를 해야 할 거 같아, 이렇게 작성하게 되었습니다.

저처럼 담석증에 대해서 궁금하신 분들에게 도움이 되었으면 합니다.

담석증

: 담석증 원인 증상 진단 치료법 설명에 앞서 담석 담석증이 어떤 것인지에 대해서 먼저 설명 드리도록 하겠습니다. 설명에 앞서 해당 글은 전문지식이 없는 일반인이 작성한 글입니다. 즉 해당 글에 오류가 있을 수도 있는 점 참조하시고 글을 봐주시면 감사드리겠습니다. 전문적인 의학 내용과 문의는 전문의 상담을 통해서 해결하시는 걸 추천 드립니다.

담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 하는데 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘다고 합니다.

여기에서 콜레스테롤은 순수 콜레스테롤과 혼합석으로 색소성 담석은 흑석 색과 갈색석 등으로 나뉜다고 합니다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다고 합니다.

담석증 원인

: 그럼 위에서 설명드린 담석증 원인에 대해서 이어서 설명드리도록 하겠습니다. 크게 담석증 원인으로는 콜레스테롤 담석과 색소성 담석이 있다고 합니다. 그럼 하나하나 설명드리도록 하겠습니다.

1) 콜레스테롤 담석

: 담석증 원인 중에 하나는 콜레스테롤 담석이라고입니다. 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고 아울러 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으로써 조그만 결절이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해서 발생을 하게 되어 담석증을 유발한다고 합니다.

이 콜레스테롤 담석은 여성, 다출산, 비만한 사람에게 좀 더 잘 생기는 것으로 알려져 있는데 여성에게 많은 생기는 이유는 여성 호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이는 기능을 하기 때문이라고 합니다.

그리고 다출산 여성에게 많이 생기는 이유는 임신 중 담낭의 기능이 떨어지기 때문이라고 합니다. 비만을 겪고 계시는 분들은 혈정 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 콜레스테롤 담석이 발생할 수 있는 확률이 높다고 합니다.

뿐만 아니라 장기간 금식, 다이어트, 비경구 영양 요법을 하는 경우나 위 절제 수술 환자, 척수 손상 환자의 경우 담낭의 기능이 떨어져 담석이 잘 생길 수 있다고 합니다.

우리나라의 경우 과거에는 색소성 담석 경우가 많았지만 최근에 식습관 변화로 인해 비만 환자가 증가하면서 콜레스테롤 담석의 경우가 더 많이 증가하고 있다고 합니다. 즉 콜레스테롤 함량이 낮은 음식을 섭취하시는 걸 추천드립니다.

2) 색소성 담석

: 다음으로 담석증 원인이 되는 색소성 담석에 대해서 설명드리도록 하겠습니다. 색소성 담석에는 갈색 담석, 흑색 담석이 있습니다.

갈색 담석은 간디스토마 등의 기생충이나 담관의 세균 감염이 있는 사람에게 많이 발생을 하며 영양이나 위상 상태가 좋지 않은 사람에게 잘 발생한다고 합니다. 이 갈색 담석은 담낭과 담관 어느 부위에서만 생길 수 있다고 합니다.

흑색 담석은 염증이 없는 무균의 담즙에서 발생을 하는데 간경변증이나 용혈성 황달 환자, 크론씨병 등으로 회장을 절제한 환자에게 많이 생긴다고 합니다.

색소성 담석의 종류 : 갈색 담석, 흑색 담석

담석증 증상

: 그럼 이어서 담석증 증상에 대해서 설명드리도록 하겠습니다. 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 들어가게 되면 담낭에서 담관으로의 담즙 배출이 완전하게 또는 부분적으로 막히게 된다고 합니다.

이로 인해 담낭 내의 압력이 증가하고 담낭이 늘어나는 현상이 발생하게 됨으로써 통증이 발생을 하게 된다고 합니다.

담석증의 가장 특징적인 증상은 담도 산통이라고 합니다. 담도 산통의 특징은 심와부나 오른쪽 위쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증 또는 중압감이며 우측 견갑 하부나 어깨 쪽으로 통증이 퍼져 나갈 수 있다고 합니다.

대게 통증은 갑자기 시작된다고 합니다. 그러고 최장 4시간 동안 지속될 수 있다고 합니다. 그러고 나서 서서히 나아지지만 언제 다시 통증이 올지 모르는 상황입니다. 만약 해당 부위에 통증을 겪으신다면 바로 병원에 방문하셔서 전문의 상담을 받아 보시는 걸 추천 드립니다.

뿐만 아니라 구역, 구토가 흔히 동반되고 발열이나 오한 등이 동반되는 경우도 있다고 합니다. 이럴 경우에는 담석증의 합병증으로 담낭염이나 담관염 등이 한꺼번에 발생한 경우일 수도 있으니 꼭 병원에 방문하셔서 진찰을 받아 보시는 걸 추천드립니다.

▶ 막걸리 효능 부작용
▶ 굴 효능과 부작용
▶ 비오틴 효능 부작용
▶ 공진단 효능 부작용
▶ 관절보궁 가격 효능 부작용 후기
▶ 쑥 효능 부작용
▶ 홍삼 효능 부작용
▶ 호박잎 효능 부작용

▶ 이석증 증상 원인
▶ 속쓰림 증상 원인
▶ 무릎 통증 원인 치료법
▶ 고지혈증 증상 원인 예방법
▶ 전립선암 초기 증상
▶ 복강경 수술 회복 기간 후유증 내용 정리
▶ 반신욕 효능 부작용

담석증 진단

: 담석증 증상을 경험하셨거나 발견을 하셨다면 일단 병원에 바로 방문하셔서 진단을 받아 보시는 걸 추천 드립니다. 처음에는 작게 시작하였지만 계속 나눈다면 더 큰 병으로 성장할 수 있기 때문입니다.

1) 초음파 검사

담석증 진단 및 검사를 받으실 때 가장 일차적으로 검사를 받는 것이 복부 초음파 검사라고 합니다. 담석은 초음파 영상에서 담낭 안의 후방 음향 음영을 동반하는 강한 에코로 나타나며 체위에 따라 움직이게 된다고 합니다.

초음파 검사는 검사 시간이 빠르며 비침습적 검사이고 담낭뿐 아니라 담관, 간, 췌장 등의 기관을 동시에 살펴볼 수 있는 검사입니다. 또한 방사선 노출이 없고 황달이나 임신 여부에 지장이 없으며 아주 작은 담석도 찾을 수 있다고 합니다.

저도 건강검진을 할 때 담낭의 용종을 초음파 검사를 통해서 발견하였습니다. 현재는 1cm가 되지 않아 수술할 필요는 없다고 하셔서 현재 계속적으로 관리를 하는 수준에 있습니다.

2) 경구 담낭 조영술

: 초음파 검사와 더불어 담석증을 진단하는 방법은 경구 담낭 조영술이 있습니다. 검사 전날 조영제를 먹을 후 그다음 날 검사가 진행을 해야 하며, 그래야 진단 결과가 더 정확하게 나온다고 합니다.

또한 위장관의 흡수 능력과 간의 분비 능력에 영향을 받으며 과 빌리루빈 혈증이 있는 경우 진단을 정확도가 떨어질 수도 있다고 합니다. 그러나 담낭의 배출 기능과 담낭관의 폐쇄 정도를 알 수 있고 담석의 개수 판정에 유용하다고 합니다.

3) 방사성 동위 원서 스캔 / 복부 전산화 단층 촬영

: 마지막으로 설명 드릴 사항은 방사성 동위 원서 스캔과 복부 전산화 단층 촬영입니다. 방사성 동위원서 스캔은 정맥으로 주입된 방사선 동위원소 테크네슘 99m이 간세포에서 담즙 내로 빠르게 분비되어 담낭과 담관을 조영하는 방버이라고 합니다.

담낭이 조영 되지 않으면 담낭관 폐색이나 담낭염이 있다는 것이라고 합니다. 복부 전산화 단층촬영은 담낭 담석의 진단에 흔히 이용되는 검사는 아니지만 간, 담낭, 췌장을 전반적으로 관찰할 수 있고 종괴나 혹을 감별하거나 담과의 폐색 여부를 진단할 수 있다고 합니다.

담석증 치료

: 위에서 설명드린 방법을 통해서 담석증을 진단하였으면 치료가 필요한 상황입니다. 치료를 할 때 증상이 있는지 없는지에 따라 치료 시기가 달라질 수도 있으니 이 부분은 전문의 상담을 통해서 결정하시는 걸 추천드립니다.

1) 내과적 치료

: 내과적인 치료 방법에 대해서 먼저 설명드리도록 하겠습니다. 내과적 치료로는 경구 용해 요법과 약물 치료 방법이 있다고 합니다. 경구 용해 요법은 UDCA나 CDCA와 같은 경구용 담즙산을 투여하는 치료이고 주로 콜레스테롤 담석으로 크기가 10mm 이하인 경우에 효과가 있다고 합니다.

약물로 치료하는 경우 담석 크기가 10mm 미만이면 이것이 완전하게 녹을 확률은 30% 정도이며 평균적으로 1달에 1mm 정도로 크리가 작아진다고 합니다. 그러나 우리나라의 경우 색소성 담석의 비율이 높아 치료 성공률은 이보다 낮다고 합니다.

더욱이 담석이 녹은 후에도 재발할 위험성이 있다고 합니다. 경피적 담낭 제거술은 초음파를 보면서 피부를 통해 담낭에 구멍을 낸 후 내시경을 이용하여 담낭 담석을 제거하는 방법이라고 합니다.

성공률이 높지 않고 합병증의 위험성이 있어 제한된 경우에만 적용한다고 하니 참조하시면 좋을 거 같습니다. 내과적 치료에 대해서는 추가적으로 전문의 상담 시 꼭 궁금한 사항에 대해서 문의를 하시고 자세히 설명을 듣는 걸 추천드립니다.

2) 수술 치료

: 심할 경우에는 수술을 통해서 치료를 하셔야 한다고 합니다. 수술 치료 시 적용하는 수술로는 개복 담낭 절제술과 복강경 담낭 절제술이 있다고 합니다.

복강경 담낭 절제술은 수술 후 통증이 적고 입원 기간을 단축할 수 있으며 수술 상처가 경미하고 회복이 빠르지만 과거에 상복부에 개복 수술을 한 적이 있으면 장기의 유착이 심해 개복 수술을 해야 하는 경우가 많다고 하니 참조하시는 걸 추천 드립니다.

그리고 복강경 담낭 절제술을 시행하다가 합병증이 생긴 경우에 개복 수술로 전환하는 경우도 있다고 합니다. 이 부분은 환자의 상태에 따라 전문의로부터 자세하게 문의 및 설명을 들으시는 걸 추천 드립니다.

그럼 여기까지 작성하도록 하겠습니다. 지금까지 담석증 원인 증상 진단 치료법 대해서 작성하였습니다. 제 글이 조금이나마 도움이 되었으면 합니다.

그리고 검색 및 검토를 통해서 설명 드리는 게 한계가 있으니 전문적인 의학 관련 내용은 꼭 전문의 상담을 통해서 알아가시는 걸 추천 드립니다. 감사합니다.